Продължителността за безопасно приемане на екземестан, инхибитор на ароматаза, използван при лечение на рак на гърдата на хормоналния рецептор, обикновено се ръководи от клинични указания и индивидуализирани фактори на пациента:
1. Стандартна продължителност:
● 5 годиние най -честата продължителност за адювантна терапия при жени след менопауза, често след първоначално лечение (например хирургия или лъчение). Това се привежда в съответствие с насоки от организации като ASCO и NCCN.
2. Удължена терапия:
За пациенти с по -висок риск от рецидиви (напр. Участие на усъвършенстван възел), лечението може да бъде разширено додо 10 години. Това решение е информирано от проучвания като изпитването на MA.17R (макар и фокусирано върху летрозол), които показват намален риск от рецидив с продължителна употреба, но повишен риск от счупване.
3. Съобщения:
● Странични ефекти: Дългосрочната употреба изисква мониторинг за остеопороза, сърдечно-съдови проблеми и болки в ставите. Може да се препоръчат сканиране на костна плътност, добавка на калций/витамин D и бисфосфонати.
● Фактори, специфични за пациента: Състоянието на менопаузата, толерантността и рискът от рецидиви се оценяват. Екземестан е само за жени след менопауза (или жени в преминопауза с потискане на яйчниците).
4. Метастатичен рак:
В метастатични условия екземестанът може да се използва за неопределено време до прогресиране на заболяването или нетърпими странични ефекти.
5. Намаляване:
Плановете за лечение трябва да бъдат персонализирани от онколог, като балансират риска от рецидиви и управление на страничните ефекти. Редовните последващи действия са от решаващо значение за осигуряване на безопасността.
Заключение: Екземестанът обикновено е безопасен за 5-10 години при адювантна терапия, в зависимост от стратификацията на риска и поносимостта. Решенията трябва да се вземат съвместно с доставчик на здравни грижи, като се включват редовни стратегии за мониторинг и превантивни стратегии.
